نوعية التهوية تعتمد على الوضع الجسدى (يعنى اذا كان الشخص واقفا ام راقدا) وعلى المقدار من الهواء المستنشق. فى الشخص القائم, اثناء الشهيق البطىء المتبع بزفير طبيعى, فان قاعدة الرئتين تتهوى بحوالى50 % اكثر من مثلث الرئة العلوى, ولو ان الشخص استنشق بعد الزفير بقوة للحجم المتبقى من الهواء, فان قاعدة الرئتين سوف تتهوى بما يعادل قرابة الثلاث اضعاف مما يكون للمثلث العلوى للرئة. وهذا الاختلاف يتناقص اذا رقد الشخص. الى الان, فان التفاوت فى التهوية للرئة يرجع الى التأثير الذى تحدثه الجاذبية على لحمة الرئة.
The alveolar ventilation is not uniform throughout the lung.
The pattern of ventilation depends on posture (i.e. whether the subject is upright or lying down) and on the amount of air inspired. In an upright subject, during a slow inspiration following a normal expiration, the base of each lung is ventilated about 50 per cent more than the apex, If the subject inspires after a forced expiration to the residual volume, the base of the lung is ventilated nearly three times as much as the apex. This difference is reduced if the subject lies down. Until recently, the variation in ventilation was attributed to the influence of gravity on the lung parenchyma.
Human Physiology: The Basis of Medicine, 3rd Edition, Oxford 2006 , Chapter 16 , The Respiratory System.
كما ان سريان الدم فى الدورة الدموية الصغرى والتى تكون بين القلب والرئتين يتفاوت ايضا بتفاوت الوضع الذى يكون عليه الشخص.,فاذا كان الشخص فى وضع القيام فان القلب يلزم ان يضخ الدم بصورة اقوى سواء لتوصيل الدم غير المؤكسج الى الرئتين ام لسحب الدم المؤكسج من الرئتين.,وهذا يتطلب ان يستهلك القلب مقدار اكبر لكى يؤدى هذا المجهود عندما يكون الشخص فى وضع القيام وسبب ذلك لمقاومة اثر الجاذبية الارضية على تدفق الدم والذى يكون اكبر فى وضع القيام, وهذا المجهود المبذول من القلب وكذلك اثر الجاذبية الارضية يكونا فى اقل صورة اذا اخذ الشخص وضع الرقود.
جاء ايضا فى كتاب الفسيولوجيا البشرية, أساس الطب.اوكسفورد2006 ,فصل الجهاز التنفسى. ما يلى:
سريان الدم خلال الرئة فى وضع القيام يكون اكبر فى قاعدة الرئة منه فى المثلث العلوى لها:
انه من الضرورى ان نفهم ان التفاوت فى تدفق الدم فى المناطق المختلفة يعود لتأثير الجاذبية الارضية.,وهذا التأثير يختفى عندما يرقد الشخص, وذلك لان الفرق الامامى الخلفى يكون اصغر (يقصد المسافة بين مقدمة الصدر ومؤخرته).
Blood flow through the upright lung is greatest at the base and least at the apex
It is important to understand that the regional variation in blood flow is mainly due to the effect of gravity. It disappears when the subject lies down, as the anteroposterior difference is much smaller.
Human Physiology: The Basis of Medicine, 3rd Edition, Oxford 2006 , Chapter 16 , The Respiratory System.
العامل الخامس:
القلب ويحتوى على الأربع غرف واللون الأحمر للدم الشريانى والأزرق للدم الوريدى.
والان دعونا نتناول سريان الدم فى جميع اجزاء الجسم فى الظروف التى كان فيها اصحاب الكهف.,و نتعرض بالتالى الى المجهود المبذول من القلب ومقدار الطاقة المستهلكة نتيجة لذلك: هناك قاعدة عامة تحكم سريان الدم فى الجسم وهى:
معدل سريان الدم فى الجسم = الضغط الازم لتدفق الدم فى انسجة الجسم مقاومة الاوعية الدموية لسريان الدم فيها
Blood Flow = Perfusion Pressure
Vascular Resistance
وطبقا لهذه القاعدة فان معدل سريان الدم يزداد-وعليه يتزايد المجهود المبذول من القلب-اذا ازداد الضغط الازم لتدفق الدم فى انسجة الجسم.,وكذلك اذا قلت مقاومة الاوعية الدموية لسريان الدم فيها.,وكذا فان معدل سريان الدم فى الجسم يقل اذا قل الضغط الازم لتدفقه فى الانسجة او ازدادت مقاومة الاوعية الدموية لسريان الدم.
ما معنى الضغط الازم لتدفق الدم فى انسجة الجسم؟
¥