الكاتب: نقلا عن مجلة طبيب العائلة
الإسعافات الوقتية عند وقوع أي حادث فجائي [*]
بادر قبل كل شيء باستدعاء الطبيب , وامنع التجمهر حول المصاب
وإزعاجه بالصراخ , ثم اعمل بالنصائح الآتي ذكرها إلى أن يحضر الطبيب.
الرض والخلع والملخ
(ما يلزم اجتنابه)
اجتنب وضع المواد المهيجة والقذرة مثل البول والبصاق.. إلخ ودود العلق.
واجتنب خصوصًا نصائح الدجالين وتداخلهم.
(ما يلزم عمله)
لف الموضع المرضوض أو المخلوع أوالمملوخ بمكمدات نظيفة مبللة بالماء
البارد واربطها برباط خفيف من غير ضغط.
الجرح
(ما يلزم اجتنابه)
اجتنب لمس الجرح وجسَّه بالأصابع , ولا تدخل أية آلة فيه. ولا تضع عليه
أربطة قذرة أو نسالة أو قطع قماش غير نظيفة أو منديل مستعمل أو حجر مدقوق أو
أي شيء آخر غير نظيف. وإذا تجمد الدم على الجرح فإياك من نزعه.
(ما يلزم عمله)
نظف الجرح بلطافة بقماش أو بمنديل نظيف ثم صب عليه ماءً تكون غليته
ثم أبقيته حتى صار فاتراً فإن لم يتيسر هذا الماء فاستعمل الماء المقطر. والأفضل
أن تضيف إليه في الحالتين قليلاً من حمض البوريك. ولا بأس من استعمال
مسحوق البن النظيف. ثم ضع على الجرح قماشًا آخر مبلولاً بمحلول حمض
البوريك أو قطعة من الشاش الرفيع المشبع بالصالول , وضع فوقه قليلاً من القطن
النظيف واربطه برباط لطيف.
النزيف
(ما يلزم اجتنابه)
اجتنب محاولة قطع النزيف باستعمال بيركلورور الحديد أو الخل أو التراب
أو بوضع نسيج العنكبوت , ولا تضع على محل النزيف خرقاً قذرة , ولا تحرك
الجريح ولا تنقله من مكانه قبل مجيء الطبيب. وإذا تجمد الدم على الجرح فإياك
من نزعه.
(ما يلزم عمله)
ضع على محل النزيف قماشًا نظيفًا مطويًّا طيات عديدة أو منديلاً نظيفًا ,
واحفظه على المحل بضغط محكم شديد بطرف الأصابع أو باليد كلها. وإذا استمر
النزيف بعد ذلك استعن بربط العضو من فوق مكان الجرح ربطًا مناسبًا إذا كان
النزيف في أحد الأطراف. وضع رباطًا من الكاوتشوك قاطعًا للنزيف؛ إذا تيسر
لك ذلك وإلا فاربط العضو بأنبوبة من الكاوتشوك المستعملة في الحقن أو بالحمالات
اللستك المستعملة للبنطلون أو بقماش العمامة , وارفع العضو المجروح إلى الأعلى ,
ولا بأس من استعمال مسحوق البن النظيف وتجربة صب الكؤول المضاف إليه
الماء.
ولإيقاف نزيف الأنف؛ ارفع دفعة واحدة الذراع القريب من جهة النزيف
وأَبْقِهِ مرفوعًا بضع دقائق. وضع مكمدات باردة على الجبهة , وأدخل في الأنف
قطعة من القطن النظيف واضغط عليها برهة وأرح المريض وضعه في هواء
لطيف نقي.
الشنق
(ما يلزم اجتنابه)
اجتنب كل سبب يؤدي إلى تأخير قطع الحبل.
(ما يلزم عمله)
بادر بقطع الحبل حالاً ثم أنم المريض ورشَّ ماءً باردًا على وجهه , ودعه
يستنشق منبهات مثل الخل والبصل والنوشادر , وافرك جسمه واستعمل له التنفس
الصناعي , وإذا كان وجهه محمرًّا أو محتقنًا ضع ثلجًا على رأسه وضع ورق الخردل
(المسترده) على أعضائه السفلى (الأفخاذ وسمانة الرجلين) .
الفتق المختنق
(ما يلزم اجتنابه)
اجتنب كل حركة فجائية , وإرجاع الفتق إلى مكانه بضغط زائد أو عنيف.
(ما يلزم عمله)
لا تسعى في إدخال الفتق المختنق إلاَّ بكل لطف , ولا تفعل ذلك إلا مرة
واحدة , ثم أدخل المصاب في الحمام الفاتر أو الساخن , وبعد خروجه ضع ثلجًا
على مكان الفتق.
الاختناق بدخان وأبخرة الفحم (المنقد) وغاز الاستصباح
أو غير ذلك
(ما يلزم اجتنابه)
اجتنب وضع المريض على فراش سخن وتعريضه للشمس واستنشاقه الأبخرة
المهيجة. وإذا كان سبب الاختناق تراكم غاز الاستصباح في غرفة مقفولة لا تدخل
فيها، وبيدك شيءٌ من النور، أو النار (شمعة. لمبة. سجارة. جمرة. إلخ) .
(ما يلزم عمله)
ضع المريض في الهواء المطلق , وانزع عنهُ ثيابهُ وافرك جسمه ورش ماءً
على وجهه بمنديل أو بفوطة واستعمل لهُ التنفس الصناعي.
الصرع
(ما يلزم اجتنابه)
اجتنب تليين الأعضاء المتخشبة , ولا تعط أي شراب للمريض أثناء النوبة.
(ما يلزم عمله)
ألق المريض على الأرض أو الفراش وفك ثيابه , ولاحظه حتى لا يجرح
نفسه.
الإغماء الحقيقي
الدوخة والسقوط مع اصفرار الوجه
(ما يلزم اجتنابه)
اجتنب إجلاس المريض ورفع رأسه.
(ما يلزم عمله)
أنم المريض على مسطح أفقي , واجعل رأسه إلى أسفل ثم ارفع ذراعيه وفك
ثيابه ولا سيما ما كان منها حول العنق , ودعه يستنشق هواءً باردًا , ورش ماءً
باردًا على وجهه , وضع خلاًّ أو إثيرًا أو بصلاً معصورًا تحت أنفه , واضربه على
جسمه بمنديل أو بفوطة , واستعمل له التنفس الصناعي.
السكتة (النقطة)
(ما يلزم اجتنابه)
اجتنب إعطاء الأدوية المقال بأنها مضادة للسكتة.
(ما يلزم عمله)
ألق المريض على ظهره في غرفة هاوية ورأسهُ مرفوعًا, وفك ثيابهُ , وضع
على رأسهِ مكمدات ماء بارد أو مثلج.
وضع ورق الخردل على أعضائه السفلى (الأفخاذ وسمانة الرجلين) .
واحقنهُ حقنة مسهلة , وركب دود العلق على باب البدن.
النوبة العصبية أو الريح والتشنج الموجبان لاستعمال الزار عند العوام
(ما يلزم اجتنابه)
اجتنب استعمال كل رائحة قوية لأنها قد تطيل النوبة العصبية.
(ما يلزم عمله)
ألق المريض على ظهره على الأرض أو الفرش , وفك ثيابهُ خصوصًا ما
كان حول العنق والصدر (كالمشد والحزام) ولاحظهُ حتى لا يجرح نفسه.
السكر
(ما يلزم عمله)
ساعد السكران على التقيؤ بوضع الأصبع في حلقه وإعطائه ماءً فاترًا ,
واسقهِ كل بضع دقائق قليلاً من الماء الممزوج بالسكر المضاف إليه ملعقة قهوة من
خلات النوشادر. ولا بأس من تناوله القهوة.
التسمم
(ما يلزم اجتنابه)
لا يبرح عن الذهن أن الطبيب وحده عليم بالأدوية المضادة للسم التي يجب
استعمالها لكل نوع من السموم.
لا تعط المسموم صفار البيض , ولا فائدة من إعطائه منقوع قرن الخرتيت
ولا من استعمال حجر البنزهير.
(ما يلزم عمله)
ساعد المريض دائمًا على التقيؤ , وأعطه لبنًا أو مشروبات غروية مثل
شراب الصمغ أو زلال البيض. وإذا كان السم قويًّا ومن أصل نباتي كأن يكون:
أفيونًا أو حشيشًا أو بلادونًا أو ديجيتالاً أو فطرًا (عيش الغراب) ساعد المريض
على التقيؤ , وأعطه منبهات وقهوة , وضعْ ورق الخردل على ساقيه , واضربه
على جسمه بمنديل أو بفوطة واستعمل له التنفس الصناعي.
الولادة
(ما يلزم اجتنابه)
امنع وجود المتفرجين , ولا تدع أحدًا ليس لهُ إلمام بطرق الوضع يساعد
الحامل على الولادة , ولا تكشف عنها الغطاء إلا نادرًا.
(ما يلزم عمله)
الأفضل أن يكون المساعد في أحوال الولادة امرأة , وينبغي عدم شد الحبل
السُّري (حبل الخلاص) بعد خروج الولد من بطن أمه. وألق الولد على ظهره
ورأسه عند أقدام والدته. ولا يجب قطع الحبل السري بمجرد تمام الوضع , بل
يلزم الانتظار مدة خمس أو ست دقائق ثم ربط الحبل على مسافة خمسة أو ستة
سنتيمترات من السرة وبعد ذلك يصير قطعه , وضع الوالدة على الفراش بلطف.
الكسر
(ما يلزم اجتنابه)
اجتنب كل حركة عنيفة , ولا تحاول معرفة ما إذا كانت أجزاء العظم
المكسور متحركة أم لا.
(ما يلزم عمله)
ضع المريض على الفراش وضعًا أفقيًّا , ولا تحرك أبدًا العضو المكسور.
وضعْ مكمدات مبللة بالماء البارد على موضع الألم.
الحرق
(ما يلزم اجتنابه)
لا تفتح الفقاقيع المسببة عن الحرق. واحترس من وضع سوائل مهيجة مثل
الحبر (وأخصه الملون) أوالنبيذ إلخ. وامنع البرد عن المحروق.
(ما يلزم عمله)
ضع على الحرق ماءً باردًا أو زيت الخروع أو الزيتون. ثم ضع عليه شاشًا
مغليًّا بالجليسيرين أو الزيت , أو ضع مقدارًا من الفازلين البسيط الممزوج بحمض
البوريك وهو الأفضل إذا تيسر.
الأجسام الغريبة في العين
(ما يلزم اجتنابه)
لا تفرك العين ولا تسمح لأحد بإخراج الجسم الغريب بشيء له أطراف محددة.
(ما يلزم عمله)
ارفع الجفن وانفخ في العين لطرد الجسم الغريب إلى جهة الأنف أو إلى جهة
الأذن ثم اغسل العين بالماء البارد. فإذا كان الجسم منظورًا اجذبه إلى الخارج بكل
لطف بجسم لين أو مستدير مثل طرف منديل نظيف أو دائرة الخاتم أو الدبلة بعد
تنظيفها أو ما أشبه ذلك.
الأجسام الغريبة في الأذن
(ما يلزم اجتنابه)
اجتنب إخراج الجسم الغريب بأية آلة كانت.
(ما يلزم عمله)
استعمل حقنًا ملينة في الأذن من الزيت ثم من الماء النظيف الفاتر ونم على
جهة الأذن التي فيها الجسم الغريب.
الأجسام الغريبة في القناة الهضمية
(ما يلزم اجتنابه)
اجتنب كل واسطة عنيفة لإخراج الجسم الغريب.
(ما يلزم عمله)
أعطِ المريض زيتًا ليشربه , واجتهد في حصول القيء , ولا بأس من
الضرب براحة اليد على ظهره برفق بعد إحناء رأسه إلى الأسفل إذا كان الجسم
الغريب قريبًا من الحلق.
ضربة الشمس
(ما يلزم اجتنابه)
لا يجوز أبدًا استعمال المفتاح أو ربط الرأس بالصوف أو عض الجبهة ولا
أخذ الشمس بالطريقة العامية.
(ما يلزم عمله)
ضع المريض في الظل وفك ثيابه. وضع مكمدات ماء بارد على رأسه.
وافرك جسمه , ولا بأس من وضع الماء البارد ممزوجًا بالملح في الآذان.
الغرق
(ما يلزم اجتنابه)
اجتنب تعليق الغريق من رجليه بحجة تصفية الماء الذي ابتلعه , ولا تستعمل
الحقن والتباخير بالدخان , واجتنب كل تحريك عنيف للمريض , ولا تعطه أي
شراب قبل أن يعود التنفس إلى حالة جيدة.
(ما يلزم عمله)
انزع ثياب الغريق عنه , ونظف فمه وحلقه من المواد المخاطية اللزجة بشاش
ملفوف على أصبعك أو بريشة فرخة ناعمة , وأعد له تنفسه ودفئه بفرك جسمه أو
بوضع أغطية سخنة عليه , واستعمل له التنفس الصناعي.
العقرب [١] أم أربعة وأربعين [٢] وبعض أنواع العنكبوت
(ما يلزم اجتنابه)
اجتنب وضع الأشياء القذرة على الموضع الملسوع , ولا فائدة من وضع ما
يسمى بحجر أو فص العقرب على الجرح.
(ما يلزم عمله)
اربط العضو من فوق الموضع الملسوع إذا كان اللسع في أحد الأعضاء.
وشرّط الجرح ثم استعمل الحجامة بوضع كأس هواء على الجرح لامتصاص ما
دخل فيه من السم مع الدم. ولا بأس من مصّ الجرح بواسطة أي شخص كان
بشرط أن لا يكون غشاءُ فمه مجروحًا أو مخدوشًا. واغسل الجرح بالماء النظيف
ومسه بالنوشادر أو بمحلول هيبوكلوريت الجير وهو الأفضل.
الحية [٣]
(ما يلزم اجتنابه)
لا فائدة من استعمال حجر البنزهير.
(ما يلزم عمله)
أولاً: بادر بربط العضو الذي فيه الموضع الملسوع حالاً وسريعًا فوق الجرح
أي بين الجرح وأصل العضو إذا كان اللسع في أحد الأطراف. والربط يكون
بأنبوبة من الكاوتشوك أو بقماش عمامة أو بحبل أو بالصوف.
ثانيًا: اغسل الجرح حالاً بالماء النظيف أو بمحلول هيبوكلوريت الجير أو
ببرمنغانات البوتاسا بنسبة واحد إلى مائة من الماء.
ثالثًا: شرّط الجرح واستعمل الحجامة بواسطة كأس هواء على الجرح نفسه
بعد تشريطه. أو مصّ الجرح إذا لم يكن فمك مجروحًا أو مخدوشًا [٤] .
رابعًا: احقن الجرح إذا أمكن بمحلول برمنغانات البوتاسا بنسبة واحد إلى
مائة ومن الضروري أن يكون في المنازل (المحتمل وجود حيات فيها وفي أوقات
الحر الشديد والحصيد) كلورور الجير (وهو بخس الثمن وبسيط) بنسبة ١/١٢ ثم
أضف إليه عند اللزوم خمسة أضعاف مقداره ماء واغسل به الجرح واستعمله حقنًا
تحت الجلد حول الجرح بمقدار ٨ إلى ١٠ غرامات. وهذا المركب يبطل فعل سم
العقرب بل وسم الحية أيضًا إذا استعمل في الوقت اللازم.
خامسًا: إذا سرى السم في الجسم فيستعمل المصل المضاد للسم تركيب
كالميت Calmette إذا أمكن أو المصل المضاد للتيتانوس بالحقن تحت الجلد بمقدار
٣٠ إلى٥٠ غرامًا. وهذا الدواء له فعل قوي جدًّا وينجع غالبًا في نجاة الملسوع من
الموت ولو سرى السم في جسمه من زمن يسير ولذلك يلزم المبادرة باستعماله بكل
سرعة.
التنفس الصناعي
ألق المريض على ظهره , وضع وسادة تحت كتفيه حتى يكون صدره مرتفعًا
قليلاً ثم قف عند رأسه وأمسك ذراعيه عند الجزء العلوي القريب من الكتف
واجذبهما إليك ثم أعدهما إلى محلهما وكرر هذه العملية من ١٥ إلى ٢٨ مرة في
الدقيقة وبطريقة منتظمة فيعود التنفس. اهـ.