The peripheral vasoconstriction lowers capillary pressure and the oncotic pressure of the plasma draws fluid from the extracellular space to the circulation. In addition, there is reabsorption of fluid from the GI tract. The increase in ADH secretion and diminished renal blood flow cause a marked fall in urine output (oliguria). These are the first steps towards restoration of blood volume
The fall in renal blood flow increases renin secretion and thus increases the level of circulating angiotensin II, which increases the secretion of aldosterone by the adrenal cortex. The aldosterone increases sodium reabsorption by the renal tubules and colon. These events lead to the retention of sodium.
وكرد فعل على الانخفاض فى ضغط الامتلاء فى الجانب الايمن من القلب (وهو جانب الارتجاع الوريدى نتيجة للانخفاض فى الضغط الوريدى) ,يتبع ذلك ضيق فى الشعيرات الدموية الشريانية لكل من العضلات واوعية الطحال (والتى تخزن قدرا لابأس به من الدم).,ويكون هذا رد فعل استجابى و ينظم عن طريق الاعصاب السيمبيساوية. وهذه الاستجابة تنبصق نتيجة عدم التحميل على المستحثات للشد الموجودة فى الاذنين فى القلب و كذا فى الاوردة الكبيرة (المستحثات للحجم المركزى للدم).,وتحدث قبل ان يكون هناك اى تغير معتبر فى الضغط الشريانى فى الجسم. كما ان الشعيرات الدموية الشريانية المستقبلة والموصلة الموجودة فى النيفرونات (فى الكليتين) تصبح ضيقة وهذا بدوره يقلل من معدل الترشيح للدم فى الانسجة المسئولة عن ذلك فى الكليتين.,وبالتالى فان كمية الصوديوم المفلتر تقل والنسبة الاعلى من الصوديوم المفلتر يعاد امتصاصها مرة اخرى.
In response to the reduced filling pressures of the right side of the heart, there is vasoconstriction of the arterioles of the muscle and splanchnic vascular beds. This is a reflex response that is mediated via the sympathetic nerves. This response is triggered by the unloading of the stretch receptors of the atria and great veins (the central volume receptors) and occurs before there is any significant change in arterial blood pressure. The afferent and efferent arterioles of the nephrons become constricted and this reduces the glomerular filtration rate. Consequently, the filtered load of sodium is reduced and a higher proportion of the filtered sodium is reabsorbed.
Human Physiology: The Basis of Medicine, 3rd Edition, Chapter 28 - The regulation of body fluid volume.
الحفاظ على نسبة البوتاسيوم ثابتة:
بالرغم من ارتفاع نسبة هرمون الالدستيرون كاستجابة للحفاظ على نسبة الصوديوم اذا نقصت فى الدم.,فان ذلك قد يؤثر على نسبة ابوتاسيوم حيث ان لهذا الهرمون تأثير فى زيادة معدل اخراج البوتاسيوم لكن ذلك لا يحدث على الاطلاق. والتفسير لذلك يرجع الى حقيقة ان انخفاض توصيل الصوديوم وانخفاض معدل تدفق الموائع فى الانابيب المجمعة الموجودة فى القشرة الكلوية والذى يؤدى الى اضمحلال اخراج البوتاسيوم, فان ذلك يعاكس التأثير المحفز لهرمون الالدستيرون لاخراج البوتاسيوم ويؤدى الى التوازن فى بقاء نسبة البوتاسيوم ثابتة.,وبالتالى لا تتغير.
الفسيولوجيا الطبية, مبادىء للطب الاكلينيكى, الاصدار الثالث, فصل 23,تنظيم الموائع والتوازن الالكتروليتى.
Net Renal K+ Excretion May Be Determined by Counterbalancing Effects
Considering the fact that aldosterone stimulates both Na+ reabsorption and K+ secretion, why does Na+ deprivation, a stimulus that raises plasma aldosterone levels, not lead to enhanced K+ excretion? The explanation is related to the fact that Na+ deprivation tends to lower GFR and increase proximal Na+ reabsorption. This response leads to a fall in Na+ delivery and decreased fluid flow rate in the cortical collecting ducts, which diminishes K+ secretion, counterbalancing the stimulatory effect of aldosterone.
¥